甲基吡咯烷酮中毒的调查

2009年11月2日, 深圳市某电子厂发生一起多人出现中毒症状，通过现场流行病学调查、实验室GC/MS检测分析及病人发病状况综合分析，确定为N-甲基吡咯烷酮中毒，现将调查情况报告如下：  1  事故发生情况  2009年10月29日该厂B栋四楼涂膜车间涂膜机抽风设施（N-MP回收装置）发生故障，导致车间内的N-MP浓度不断升高，工人在加工时能闻到较强的刺鼻气味，但未引起重视。11月2日始多名工人先后出现头痛头晕，乏力，恶心呕吐，食欲减退，上腹部疼痛等症状，2日下午陆续送往当地人民医院治疗，至11月6日已发病17例。  2  临床资料  17名患者主要的临床症状表现为上腹部疼痛并伴进食后明显，恶心、呕吐，头晕、头痛，呼吸道刺激症状，咳嗽、咳痰，胸闷，一例出现呼吸困难、心悸；体征表现为精神萎靡，皮肤巩膜无黄染，呼吸音稍粗，上腹部压痛、无反跳痛，此外有2人体温升高（**高38.4℃）。  实验室检查有血、尿常规、肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶、凝血时间、血糖、电解质、血脂等，17名患者绝大部分有不同程度的血清ALT升高（66～238 U/L）、AST为262～635 U/L，有一例血糖稍高，其余均未见异常。其他特殊检查有B超(肝、胆、脾、双肾)、胃镜、心电图及胸部X线摄片，除2名有胆结石外B超均未见异常，胃镜检查异常5人，均为浅表性胃炎；心电图有2人有ST段改变，胸部X线摄片均未见明显异常。采取补充液体电解质和能量、促进代谢、营养心肌、保护胃粘膜及护肝等对症治疗措施后，平均15天治愈出院。